止血(二)
日期:2018-05-09 09:35:49
(四)止血带止血法
当四肢动脉受伤大量出血,而用直接加压法及止血点止血法都不能止血,而且出血将危及生命时,才可使用止血带止血,因为止血带使用时稍有疏失,容易造成肢体的残废,所以使用时必须有急救员或医师在旁照顾。
1、止血带的宽度要有5厘米以上,可用三角巾、领带等代替。
2、止血带要放在伤口上方(近心端)约十厘米左右的地方,如伤口在关节或靠近关节,则应放在关节的上方(近心端)。
3、使用止血带的部位要露在衣物外面,并标明使用止血带的日期、时间。
4、即刻送医院,并密切注意患者情况,每隔40分钟,缓慢松开2至3分钟,以免使伤肢缺氧坏死,造成残废。
5、止血带位置:上臂的上三分之一段或大腿上段(垫衬垫)。
6、力度至不再流血为止,但不可过紧,以免伤及神经。若肢端发绀或麻木感表示过紧。布料止血带因无弹性,要特别注意防止肢体损伤,不可一味增加压力。
(五)不同部位的止血法
1、颈动脉损伤出血首先用指压止血,用大拇指压迫出血的下段,再用无菌纱布填塞伤口,并迅速拨打急救电话。转运时间长时,可用大块干净布料或多条三角巾卷成团,压在出血部位。使伤病人头部向出血侧屈同侧上臂抬高,压迫颈部,用绷带或三角巾等经头及上臂缠绕固定。
2、腹股沟处股动脉损伤
迅速用指压止血法止血,转运时间长时,用大块干净布料或多条三角巾卷成团,压在出血部位,充分屈曲髋、膝关节压迫血管,三角巾将腿和腰部缠绕固定。
3、腘窝处腘动脉损伤
迅速用指压止血法止血后,用大块干净布卷团压腘窝处,将膝关节充分屈曲,用绷带、三角巾固定。如止血不完全,可在大腿用止血带。
4、头部伤口出血
头皮血管丰富,损伤后出血多,不易止血。纱布压在伤口上,将尼龙头套套在头上或用绷带、三角巾等包扎。
5、手指伤口出血:手指两侧有两条小动脉供血,血运丰富。
用拇指和食指掐住伤指根部两侧的指动脉,用一块小纱布压在伤口上,用尼龙指套套在伤口上固定纱布,或用绷带缠绕固定。可用纸巾,手帕或其他布料代替纱布和绷带。
6、深部伤口出血
伤口较深较大,组织损伤严重,可能损伤中等血管,出血多。将纱布打开,轻轻塞进伤口,将伤口填实,压迫止血,用纱布覆盖伤口,用绷带绕肢体加压包扎。如出血严重可加用止血带,可用三角巾或其他干净布料代替纱布、绷带。
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