很多女性对妊娠期糖尿病并不陌生，但是大多是孕妇总会有这样的错觉：这是怀孕期间的病，等孩子生下来，病自然就好了。专家认为，其实不然，妊娠期糖尿病患者在分娩后仍有30%—40%的人血糖异常。这部分患者大部分属于糖尿病前期，如果及早进行干预，可避免发展为糖尿病。

37岁得糖尿病祸根竟是七年前埋下

阿蓉今年37岁，最近体重下降明显，容易疲劳，到医院检查发现血糖并合酮症，诊断为“糖尿病”，因血糖太高并发酮症（因糖代谢紊乱加重，脂肪分解加快，酮体生成增多）需入院治疗。

医生询问后得知，她7年前怀孕时曾出现血糖升高，经过治疗血糖控制，顺利生产。虽然医生叮嘱她产后要回院复查血糖以排除产后糖尿病，但因忙于照顾小孩，阿蓉一直未再重视自己的血糖，虽偶然于体检时查出血糖升高，也未予重视和治疗。此次住院检查还发现，因为长期血糖超标，阿蓉已经出现了颈部动脉血管斑块。

高血糖会通过乳汁影响宝宝健康

这里要提醒的是，妊娠期糖尿病不仅会损害妈妈的健康，对宝宝的健康也有不利影响。过高的血糖可通过脐血、胎盘进入胎儿体内，显著增加围产期母婴不良结局的患病风险：如早产、难产、产伤、巨大儿、胎儿呼吸窘迫、胎儿发育异常、新生儿低血糖、围产期死亡等。

另外，新妈妈如果在哺乳期血糖过高的话，高血糖可通过乳汁被婴儿摄取，同样会对婴儿造成近期和远期不良后果，导致其发生肥胖、糖尿病、高血压、代谢综合征的风险要远远高于同龄人。

妊娠“糖妈妈”生完孩子血糖未必会正常

中山大学附属第一医院内分泌科主任医师曹筱佩介绍，像阿蓉这样的病例临床并不少见，随着生活水平提高，妊娠期糖尿病如同2型糖尿病一样，患病率逐年上升。国际糖尿病联盟最新的流行病学数据显示，妊娠期糖尿病的患病率已高达16.2%。目前我国放开了二胎生育，大部分二胎孕妇处于高龄妊娠，而这部分人患妊娠期糖尿病的风险会更高。

更加令人担忧的是，很多准妈妈对妊娠期糖尿病有这样的错觉，认为这是怀孕期间的病，等孩子生下来病自然就好了，而很多患有妊娠期糖尿病的女性在生产之后，会因为忙于照顾宝宝，也没有按照医生的要求回来复查。

其实，这是非常错误的做法。曹筱佩介绍，妊娠期糖尿病患者在生产后1到3个月进行复查的结果是，这类人群中仍有30%—40%的人血糖异常，而这其中10%左右的人已经是糖尿病了，有90%左右的人处于糖尿病前期。

得过妊娠期糖尿病最好每年测糖耐量

对于这90%处于糖尿病前期的新妈妈们，由于糖尿病没有什么症状，很容易被忽视，若不尽早开始干预，她们会很快会发展为糖尿病，即使产后检查血糖正常的新妈妈，将来发生糖尿病的风险也会随着年龄的增长而逐年增高，出现肥胖、高血压、血脂异常、代谢综合征的风险也比正常人概率高，在这些因素的共同作用下，最终使得心血管病发生风险显著增加。就像阿蓉产后7年，一直未重视自己的血糖检测，目前除糖尿病外，还有血脂高，年纪轻轻就出现了颈部动脉血管斑块。

因此，曹筱佩建议，患有妊娠期糖尿病的女性，除生产后1到3个月内要回到医院复查糖耐量（空腹血糖+餐后血糖），以后最好每年都要监测一次糖耐量。

对于处于糖尿病前期的女性，并不需要立即服用降糖药，可以先从生活方式的干预开始，通过控制饮食、控制体重、增加运动，就有可能使得血糖指标恢复正常。如果生活方式干预效果没有达到预期目标，再配合使用药物。

特别提醒

所有孕妇均要在24-28周时筛查妊娠期糖尿病。而对有糖尿病家族史等的高危人群，或是在第一次生育时发生过妊娠期糖尿病的准妈妈在孕育第二胎时候，首次孕检就务必要进行糖尿病筛查，产后1到3个月内要再回医院复查，检查产后血糖是否异常。（来源：羊城晚报）